Aboriginal Day School Class Action Registration Page: Garry Leslie McLean, Roger Augustine, Angela Elizabeth Simone Sampson, Margaret Anne Swan, and Mariette Lucille Buckshot v Her Majesty The Queen - Gowling WLG

visit Aboriginal Day School Class Action site français

If you wish to get more information or join this class action, please complete this form or feel free to contact our law firm at dayschools@gowlingwlg.com or toll free at 1 (844) 539-3815.

Filling out this form does not create any financial obligation for you and does not make you a client of Gowling WLG (Canada) LLP. Any information that you provide will be kept in strict confidence and will not be shared with any other parties without your consent. If you are a member of the proposed class and potentially entitled to receive any compensation, you will be required to complete an official Claim Form at a later date.

If you wish to print and submit this registration form by mail or fax, click here to download the registration form.

Personal Information

First Name:
 * required
Last Name:
 * required
Maiden Name:
Other names you are known by?
Gender:
Date of Birth:
 * required

Contact Information
* email, address or phone number required

Email:
Address:
City/Town:
Province/State:
Postal/ZIP Code:
Country:
Home Phone:
Cell Phone:
Fax:
What is the best way to contact you?

School Information
What Indian Day Schools did you attend, and on what dates did you attend them?

School Name:
Year Entered Year Departed Years Attended
Abuse





Add another school
Language Preference :

Any additional comments?


Recours collectif concernant les externats indiens : Garry Leslie Mclean, Roger Augustine, Angela Elizabeth Simone Sampson, Margaret Anne Swan et Mariette Lucille Buckshot c. Sa Majesté la Reine

Consultez le site Recours collectif concernant les externats indiens English

Si vous souhaitez obtenir plus d’information ou vous joindre à ce recours collectif, veuillez remplir le présent formulaire ou sentez-vous libre de communiquer avec notre cabinet d’avocats à l’adresse dayschools@gowlingwlg.com ou composez sans frais le 1 844 539-3815.

Si vous souhaitez imprimer et soumettre votre formulaire par la poste ou par fax, Vous pouvez télécharger le formulaire ici.

Le fait de remplir ce formulaire ne crée aucune obligation financière pour vous, et vous ne devenez pas non plus un client de Gowling WLG (Canada) s.e.n.c.r.l., s.r.l. Tous les renseignements que vous fournissez demeureront strictement confidentiels et ne seront pas partagés avec quiconque sans votre consentement. Si vous êtes un membre du recours collectif envisagé et que vous pensez avoir le droit de recevoir un dédommagement, vous aurez éventuellement à remplir un Formulaire de réclamation.

Renseignements personnels

Nom :
 * obligatoire
Prénom :
 * obligatoire
Nom de jeune fille :
Autres noms qui vous identifient
Sexe :
Date de naissance :
 * obligatoire

Coordonnées
* Obligatoire : courriel, adresse ou numéro de téléphone

Courriel :
Adresse :
Ville/village :
Province/État :
Code postal/ZIP :
Pays :
Téléphone résidentiel :
Téléphone cellulaire :
Télécopieur :
Quel est le meilleur moyen de communiquer avec vous?

Renseignements au sujet des externats indiens
Quels externats indiens avez-vous fréquentés et à quelles dates?

Nom de l'externat :
Année d'arrivée Année de départ Années de fréquentation
Violences





Ajouter un autre externat
Langue préférée :

Avez-vous d'autres commentaires?